栏目头部广告

恒耀平台疫情下的心理危机干预:用电话线联结的救援行动恒耀开户

近10天来,49岁的杜洺君听过了各种各样的哭:


有的人小声啜泣;有的人号啕大哭;有的人讲述自己和家人的故事,讲着讲着便开始哽咽,渐渐说不出话了;有的人似乎语气平静,但她可以想象,对恒耀测速方正在电话另一端静静流泪……


杜洺君是湖北省心理咨询师协会(下称“湖北心协”)常务秘书长,一名从业7年的心理咨询师,身在武汉。1月23日,离汉通道关闭的同一天,湖北心协决定开通一条心理援助热线,为武汉市、湖北省乃至全国的民众进行心理干预。


新冠肺炎疫情发生以来,包括北京师范大学心理学部、女性心理咨询平台“幸知在线”等在内的多家心理咨询机构、心理咨询师协会、高校心理学院系纷纷开通援助热线,为因疫情陷入心理危机的人群提供心理援助。


1月22日,武汉汉口火车站,佩戴口罩的旅客。图/恒耀注册登录拍者


1月27日,“国务院应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控工作机制”印发了《新型冠状病毒感染的肺炎疫情紧急心理危机干预指导原则》,要求各地防控指挥部统一领导疫情中的心理危机干预工作,提供必要的组织和经费保障。


1月28日,北师大心理学部热线开通的第二天,教育部发出通知,要求各省级教育部门积极推广北师大的做法,组建专门队伍,开通心理支持热线和网络辅导服务。


众多求助者中,既有一线医护,也有新冠病毒感染者及家属,但绝大多数是被疫情所扰的普通民众。热线接通时,他们可能刚刚脱下防护服,可能正奔波在照料亲人的路上,可能已独自隔离多日。他们中的许多人面临着心理咨询师无法解决的现实困境,但同样有许多人,会在挂掉电话前恢复平静,“好,我继续去做我该做的事。”


疫情下的危机干预


“幸知在线”创始人潘幸知接到过一名护士的求助。那是1月22日,护士前几天为肺癌患者做清创手术时感染了新冠病毒,那之后便开始恐惧、焦虑。


这样的情绪,是许多武汉市一线医护人员的共同状态。他们白天忙着救治病人,没空想这些,晚上回家后焦灼感一阵一阵地袭来。杜洺君也听过一名护士的哭诉,护士说自己下班后会“一场接一场地哭”。


在杜洺君看来,医护人员专业素养高、心理素质强,不到万不得已不会来电求助。但在来势汹汹的疫情面前,他们的精神负担往往是常人难以想象的,一旦得到喘息的机会,亟须心理危机干预。


“和日常心理咨询不同,心理危机干预是指危机事件发生后,对人的心理、行为、健康以及社会恐慌进行非常规的心理学处理。”湖北心协专家委员会主任、武汉大学心理学教授戴正清说。为了保证心理危机干预下的援助效果,很多平台都对接线咨询师进行了严格筛选。


“幸知在线”的援助启动后,有500多名志愿者报名参加,不少人持有咨询师资格证或社工证。但很多人没有危机干预经验。所以平台从中选择了几十名咨询师投入援助,并对其他志愿者进行了危机干预的专业培训,以成为后备力量。


北师大心理学部热线也要求咨询师有危机干预的经验,而且一线咨询经验要在300小时以上。杜洺君说,湖北心协派出的咨询师都在40岁以上。“只有你积累了一定的人生阅历,才能支持不同年龄层的求助者,比如没有养过孩子的人,可能没法设身处地地感受一位母亲的焦虑。”


一名湖北心协咨询师,正在接听援助热线。受访者供图


被确诊感染的护士向潘幸知求助的当天,咨询师龚星就加入了对这名护士的心理干预。龚星说,当时护士的体温已高达39摄氏度,烧到眼睛胀痛。“她白天吃不下饭,夜里整晚整晚地睡不着觉。她还住在医院的集体宿舍里,为了不让家人担心,也不敢告诉家人,就这么一个人承受着这份巨大的、莫名的恐惧。”


第二天上午,龚星和另一名咨询师、两名平台工作人员建立起一个陪护小组,专门为护士进行心理干预。“像这样的情况肯定是先(采取)一般化技术。”龚星解释,她安抚护士的情绪,告诉她任何遭遇类似事情的人都可能恐慌,这是一般人都会有的反应。龚星还安慰她,根据现有的信息,危重患者多是中老年人或有基础性疾病的患者,“你不会有太大问题。”那天晚上,护士睡得很安稳。


在杜洺君看来,龚星的话,体现了此次心理危机干预与普通咨询不一样的地方——咨询师要储备大量疫情知识、要实时关注疫情动态和国家政策,这样才能有效开解求助者。


接下来的一周,护士因为体温突然升高、与男友争吵,情绪波动了两次。龚星等人带着她做冥想,给予及时倾听、劝慰,护士的心理状态越来越稳定。“我们都在一起陪着她,她那种孤独的感觉就会淡下去。”龚星说。


2月1日,护士告诉龚星,她已基本痊愈,再过三天就能出院了。


一场没有硝烟的战争


杜洺君接听时间最长的一通电话是44分钟,来自武汉某医院的一名呼吸科医生。


那天是除夕夜,杜洺君挂断热线回到饭桌前才几分钟,电话又响了。话筒里传来一个疲惫的女声,她说自己在呼吸科前线,当天发热门诊大排长龙,已经连续上了9小时班,这会儿刚回家,累到灯都没有开。


没等杜洺君发问,女医生就把憋在肚子里的话一股脑倒了出来。她说因为怕上厕所耽误时间,她几乎一整天不喝水,只有嗓子哑到说不出话时,才打开随身携带的矿泉水瓶抿上两口。连日的高强度工作已经紊乱了她身体机能,每天晚上,她要吃1-3片安定才能入睡。


女医生说,自己快退休了,完全可以退居二线,孩子也要求她别去前线。但看着潮水般涌进医院的病人,自己却留在后方,她“做不到”。


除了疲惫,女医生还很焦虑。她说发热病人中不乏潜在的感染者,医护人员被感染的风险很大。因为工作时,戴上护目镜后水蒸气会在眼前弥漫,她没法对着电脑屏幕写病历,只好摘掉;许多老年患者听力不好,她和他们交流时要把嘴巴贴到他们耳边,对方回答时也会凑到她的耳边,飞沫根本无法阻挡。本应4小时一换的防护服,她和同事每人只能领到一套。他们会在防护服上写好自己的名字,下班后消毒,晾在通风处,第二天继续穿。


1月30日,武汉协和医院西院12层隔离病房清洁区内,换好装备的北京赴鄂援助医疗队队员。图/恒耀注册登录拍者


女医生一边说,杜洺君一边在脑中列出聆听、回应、澄清三个心理干预步骤。聆听是倾听求助者对自身处境、情绪、感受、想法的描述;回应是要肯定对方的价值观和信念;澄清是在理性层面上帮咨询者回忆、整理各种可以帮助他的资源。


等女医生倾诉完,杜洺君马上给予回应,肯定了她的责任感,代表所有武汉市民向她和她的同事致敬,说“我们在一起,在不同战线打这场没有硝烟的战争”。女医生顿了顿,“对,我们太难了。”


澄清时,杜洺君引导着女医生回忆过往,让她想起那些成功渡过的困境。慢慢地,她从语气中感到对方平静放松下来,“情绪和状态足够维持目前的工作和生活。”


那通电话结束时,杜洺君嘱咐女医生给自己做点吃的,女医生道了谢:“说完我就放松多了,这比吃什么东西都强。”


但杜洺君知道,挂下电话,再睡几个小时,女医生就会穿着那套反复消毒的一次性防护服重返战场。等待她的,将是又一个9小时不喝水、不上厕所的白班。


电话另一端,咨询师们要对求助者产生同理心、要站在求助者的角度思考问题,每个人承受的精神压力同样不小。北师大心理学部热线督导蔺秀云说,热线开通前,他们原本计划咨询师每6小时一轮班,但第一天就有咨询师反映强度太大,后调整为每3小时一轮班。“幸知在线”的团队督导张砾匀也表示,对于那些大量接触求助者的咨询师,督导们会时时关注,“有任何的情绪和问题,会第一时间干预。”


太多事,一个人承受不来


自1月23日热线开通以来,杜洺君发现,一线医护人员并非求助的主要群体。截至1月28日,她接了150余通电话,约95%的求助者是武汉市、湖北省甚至其他省份的普通市民。


1月28日早上7点多,武汉的天刚亮,正在值班的杜洺君接到了一名陌生女士的来电:我受不了了,我快崩溃了。才说了两句,女士哭了出来。


这名女士说,1月19日,父亲确诊感染了新冠病毒,由于本身患有糖尿病、高血压,病情危重;几天后,母亲也被确诊,程度较轻。父母均已年过七十,分别住在两家医院。她是家里的独生女,因为请不到护工,每天要在两家医院间奔波,就快撑不住了。


接通电话时,她刚从父亲的病房出来,准备去买早饭,就站在病房楼下。她告诉杜洺君,一会儿帮父亲喂过早饭后,还要赶到另一家医院陪伴打针的妈妈。她在电话里哭着说,“不知道回来的时候爸爸还在不在。”


除了担心至亲的离去,她也为自己感到恐慌。在病房陪护父亲时,除了口罩,她几乎没有防护,她自己也有孩子,但为了孩子的健康,只能与家人隔离。她号啕大哭起来:“万一被感染了,我该怎么办?我的家要完了!”


面对这样的情况,杜洺君要知道女士的身边还有谁能帮她,可询问后发现,没有亲友可以提供支持。“所以你是家里最重要的人,你得撑住了,才可以更好地照顾他们。”说完,杜洺君催促这位女士去吃饭,她要推动这位女士改变行为、调整状态,“因为行为的改变可以支持心理的改善。”


通话最后,女士逐渐平静下来。但杜洺君不放心,把女士的电话转给另一名咨询师,以便进行长时间的后续跟踪。在之后几天的回访中,女士说父亲已经脱离危险,她自己的状态也好多了。

恒耀测速登录地址

1月30日,杜洺君在电脑前工作。恒耀注恒耀登录[免费注册]册登录记者 马骏 摄


即便没有家人受到感染,疫情面前,普通人也会恐慌。许多人拨通了心理咨询热线,仅仅是因为被疫情带来的恐惧、焦虑、无力感所困扰。


北师大心理学部热线的咨询师接听过一名北漂女孩的电话,女孩说自己1月18日邀请身在武汉的家人来北京玩,之后爸爸和弟弟先后开始咳嗽,她和妈妈也发了高烧。


去医院看过后,医生认为这一家四口只是普通感冒,不是新冠肺炎。但女孩仍然寝食难安,每日自责,认为父母去机场的途中可能接触了新冠病毒感染者。


北师大心理学部热线督导蔺秀云分析,女孩和家人的身体问题是在应激情况下出现的不适症状,属于正常现象。咨询师开始引导女孩,让她从自责情绪中解脱出来,转而关注当下能做的有意义的事。“这样她很快就走出来了。”蔺秀云说。


“很多人打来电话时都是一个人,他们跟热线讲的是和亲人不敢讲、不能讲的话。”杜洺君说,许多在武汉工作的外地年轻人打进热线,说自己本想回家探亲,但回不去了。他们不想让家人担心,不愿告诉家人自己的真实处境,“(因为)他们也进不来,我们也出不去。”


一名年轻男士在电话里说自己很想哭。杜洺君安慰道“男人也可以哭”,他就真的“哇”地一声哭了出来。杜洺君说,这种时刻最让她动容,有时,她也会在电话另一头默默流泪。


既有心理救援,又有医学救援、经济救援


求助者们面临的不仅是负面情绪,还有疫情引发的各种现实问题。后者让咨询师们感到无能为力。


几乎所有平台的咨询师都接到过这样的电话:口罩不够了,物资不够了,床位不够了……一名武汉市民问杜洺君:我家只有一个口罩了,怎么办?杜洺君想到了社区,问社区是否在派发口罩。对方说,社区通知一个人只能领一个口罩,“戴一个口罩出去,然后扔掉,再领一个口罩回来,还不如不去。”


咸宁市心理咨询师协会咨询师张小可,接到过一名咸宁籍男士的求助。男士说,春节前带着女儿回山西老家时,因为车牌号是咸宁的,很快被周围邻居和社区要求在家隔离。5岁的女儿发着烧,家里没有口罩,吃的也不多了,他告诉张小可,自己“快崩溃了”。


张小可帮他分析解决这些问题的途径,生活物资方面可以向社区和政府求助,孩子发烧可以到网上寻找在线医生,或请相关部门从中协调。“但我也不确定这种方法能不能奏效,我们只能试着引导他们,最后的结果我们不清楚。”张小可说。


由于武汉市内公共交通停摆,不少患有基础疾恒耀 病和精神疾病的市民陷入困境。


有抑郁症患者打进湖北心协的热线,称自己每隔一两周就要到医院拿处方药,现在药快没了,不知该怎么办;有肿瘤患者向咨询师求助,说要定期到医院化疗,现在去不成了;还有老年患者要定期到医院复查糖尿病,现在复查也断了。


遇上这样的情况,杜洺君会尽力为求助者提供帮助,如果对方就诊的医院与湖北心协有合作关系,她就会帮忙把电话转过去。“但更多的时候就是建议他们打110或者120,没有其他办法。”


1月29日,武汉汉口沿江大道,由于公共交通停运,一名女子边骑车边拖着箱子前行恒耀线路测速。图/恒耀注册登录拍者


疫情发生后,武汉市精神卫生中心危机干预热线“心心语”开通了24小时服务。据中心2月1日发布的统计数据,疫情出现以来的热线求助中,“疫情期间的现实问题解决(买药、出行、诊断、就医、食品口罩等的供应)”高居求助民众“关注问题排行榜”榜首。


1月27日,该中心发布了《“新型肺炎”心理危机干预(武汉建议)》(下称《建议》),表示有效心理干预的基础包括:政府疫情通报公开、透明、及时;保障医疗物资和市民生活必需品的需求,保障运行城市功能人员的交通;保障对弱势群体的照顾。《建议》还呼吁,面对“如此重大的社会危机,必须政府先行”。


“虽然心理危机干预通常针对个体,但效果是致力于群体的。因为公共卫生事件不是对一个人产生影响,而是对整个社会、整个国家产生影响。”戴正清说,在这个前提下,理想的心理危机干预应在国家法律政策指导之下,由中央统一部署,既有心理救援,又有医学救援、经济救援。


为PTSD患者做好准备


近日,湖北心协的咨询师接到了一个求助电话,一名男士说,丈母娘因为感染新冠病毒住进了重症监护室,妻子陪护母亲时看到有患者不治离世,被白布包裹着抬了出去,还看到苦等床位而不得的病人开始攻击医生。后来妻子也被确诊感染了新冠病毒,她极度恐慌,担心自己和母亲会不会遭遇不幸。


这名男士说,妻子最近精神紧张,周围一有人咳嗽,她就会想“是不是那种肺炎又来了”;晚上也会做噩梦,梦里经常出现白天在医院看到的可怕场景。


在戴正清看来,这名男士的妻子已经表现出了典型的创伤后应激障碍(PTSD)症状。但男士说,妻子目前拒绝接受心理援助,自己非常担心,打电话过来求援。和咨询师沟通后,这名男士决定以后要学些心理咨询,安抚妻子的情绪。


“幸知在线”的心理咨询师张砾匀也察觉到了PTSD的苗头。她所在的心理援助群里,一名武汉市民提到隔壁楼有患者被120“拖走了”。“她用的词是‘拖走了’,而不是接走、带走等等。可能她现在还无所谓,但这个场景以后可能成为她的创伤场景。”张砾匀说。


张砾匀今年49岁,已在心理咨询一线十几年。2008年,她参与过汶川地震后的心理援助,2013年又参加了雅安地震的震后咨询。张砾匀说,当危险来临时,人们关注不到自己深层的心理需求,所以现在还没出现大规模的PTSD人群。她估计,大批的PTSD患者恒耀注册官网应该在疫情结束后出现,在这之前,那些被替换下来的一线医护可能出现PTSD症状,“(应该在)2月下旬或2月底”。


1月28日,蔡甸区,环卫工人包言保在空荡荡的街道上执行清扫任务。图/恒耀注册登录拍者


戴正清认为,潜在的PTSD人群包括新冠肺炎患者及其家属、医护人员、一线志愿者,乃至抗疫前线的公务人员。


“灾难过后,才是真正的处理大量心理问题的时期。”武汉市精神卫生中心儿童康复部主任汤珺告诉恒耀注册登录记者,中心已经开始着手准备,在安抚大家当前情绪的同时,培训恒耀注册路线心理治疗师如何处理灾后可能出现的心理问题。


杜洺君也想到了这一点。她说,湖北心协已开始准备灾后心理救援,目前正在搜集整理典型案例和问题,为下一阶段的心理援助制作工作指南。未来,湖北心协的咨询师也将参与对PTSD群体的援助,“针对每一位求助者的不同情况,有的人可以接受线上咨询,有的人必须在线下(做面对面的咨询)。恒耀官方网站”


恒耀注册登录记者 张惠兰

编辑 滑璇 校对 翟永军



湖北心理咨询师协会心理援助热线:15342296955

武汉精神卫生中心“心心语”热线:027-85844666

北京师范大学心理学部心理援助热线:4001888976

“幸知在线”心理热线:18519747135


标签: [db:TAG]
文章详情页广告

随便看看

这是广告